Гептор, таблетки 400 мг, 20 шт. в Москве

Внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая.

Для улучшения терапевтического эффекта таблетки рекомендуется принимать между приемами пищи.

В период поддерживающей терапии рекомендуемая суточная доза — 800–1600 мг (2–4 таблетки).

Длительность поддерживающей терапии — в среднем 2–4 недели.

Гиперчувствительность

Известных взаимодействий с другими лекарственнымисредствами не наблюдалось.

Есть сообщение о синдроме избытка серотонина упациента, принимавшего адеметионин и кломипрамин. Считается, что такоевзаимодействие возможно, и следует с осторожностью назначать адеметионин вместес селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическимиантидепрессантами (такими как кломипрамин), а также травами и препаратами,содержащими триптофан.

Со стороны органов ЖКТ: при приеме внутрь — изжога, боль или неприятные ощущения в эпигастральной области, диспептические явления.

Прочие: аллергические реакции.

Передозировка препарата Гептор^®маловероятна. В случае передозировки рекомендуется наблюдение за пациентом ипроведение симптоматической терапии.

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, продолговатой формы (облонг).

Таблетки покрыты пленочной оболочкой,растворяющейся только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается вдвенадцатиперстной кишке.

Всасывание

Биодоступность при приеме внутрь — 5%,увеличивается при приеме натощак. Максимальные концентрации (С_max) адеметионина в плазме являются дозозависимыми и составляют0,5–1 мг/л через 3–5 часов после однократного приема внутрь в дозахот 400 до 1000 мг. С_mах адеметионина в плазме снижаются до исходногоуровня в течение 24 часов.

Распределение

Связь с белками плазмы крови — незначительная,составляет ≤5%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Отмечаетсязначительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.

Метаболизм

Метаболизируется в печени. Процесс образования,расходования и повторного образования адеметионина называется цикломадеметионина. На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазыиспользуют адеметионин в качестве субстрата для продукции S‑аденозилгомоцистеина,который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S‑аденозилгомоцистеингидралазы.Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионинапутем переноса метильной группы от 5‑метилтетрагидрофолата. В итогеметионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл.

Выведение

Период полувыведения (Т_1/2) —1,5 часа. Выводится почками. В исследованиях у здоровых добровольцев приприеме внутрь меченного (метил ¹⁴С) S-аденозил-L-метионинав моче было обнаружено 15,5 ± 1,5% радиоактивности через48 часов, а в кале — 23,5 ± 3,5% радиоактивности через72 часа. Таким образом, около 60% было задепонировано.

Гептор относится к группе гепатопротекторов, обладает антидепрессивной активностью, детоксицирующим, регенерирующим, антиоксидантным, антифиброзирующим и нейропротективным действием.

Адеметионин включается в биохимические процессы организма, одновременно стимулируя выработку эндогенного адеметионина.

Адеметионин (S-аденозил-L-метионин) — биологическое вещество, встречающееся во всех тканях и жидких средах организма.

Его молекула включена в большинство биологических реакций и как донатор метильной группы — метилирование фосфолипидов в составе липидного слоя клеточной мембраны (трансметилирование), и как предшественник физиологических тиоловых соединений — цистеина, таурина, глютатиона, одного из самых важных внутриклеточных антитоксических агентов, КоА и др. (транссульфатирование), и как предшественник полиаминов — путресцина, стимулирующего регенерацию клеток и пролиферацию гепатоцитов, спермидина, спермина, входящих в структуру рибосом (аминопропилирование).

• внутрипеченочный холестаз;
• гепатиты различного генеза: токсические (в т.ч. алкогольные), вирусные, лекарственные (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы);
• прецирротические состояния;
• цирроз печени;
• энцефалопатии вторичного генеза;
• депрессивные синдромы, включая вторичные;
• алкогольный абстинентный синдром.

Не рекомендуется назначать препарат Гептор в I и II триместрах беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Учитывая тонизирующий эффект Гептора, препарат не рекомендуется применять перед сном.

Применение при нарушениях функции печени

При назначении Гептора пациентам с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови.