По рецепту
Фото Гликлазид МВ, таблетки с модиф. высв. 30 мг, 60 шт..
Фото Гликлазид МВ, таблетки с модиф. высв. 30 мг, 60 шт..
По рецепту

Гликлазид МВ, таблетки с модиф. высв. 30 мг, 60 шт.. в Москве

Количество6030
Дозировка30 мг60 мг
Бренд
Gliclazide
Действующее вещество
Гликлазид
Производитель
Озон
Артикул
198108
Дозировка
30 мг
Количество в упаковке
60
Рецептурный отпуск
По рецепту
Страна
Россия
Форма выпуска
таблетки с модиф. высв.

Инструкция по применению Гликлазид МВ, таблетки с модиф. высв. 30 мг, 60 шт..

Способ применения

Суточная доза может составлять 30-120 мг. Рекомендуемую дозу следует принимать внутрь, 1 раз/сут, предпочтительно во время завтрака. Максимальная суточная доза составляет 120 мг.

Противопоказания

Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый), кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность; беременность, период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам. Одновременное применение гликлазида и производных имидазола (в т.ч. миконазола).

Взаимодействия

Гипогликемическое действие гликлазида потенцируется при одновременном применении с производными пиразолона, салицилатами, фенилбутазоном, антибактериальными сульфаниламидными препаратами, теофиллином, кофеином, ингибиторами МАО.

Одновременное применение с неселективными бета-адреноблокаторами повышает вероятность развития гипогликемии, а также может маскировать тахикардию и тремор рук, характерные для гипогликемии, потливость при этом может усиливаться.

При одновременном применении гликлазида и акарбозы наблюдается аддитивный гипогликемический эффект.

Циметидин повышает концентрацию гликлазида в плазме, что может вызвать тяжелую гипогликемию (угнетение ЦНС, нарушение сознания).

При одновременном применении с ГКС (включая лекарственные формы для наружного применения), диуретиками, барбитуратами, эстрогенами, прогестинами, комбинированными эстрогено-гестагенными препаратами, дифенином, рифампицином гипогликемическое действие гликлазида уменьшается.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко - анорексия, тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - тромбоцитопения, агранулоцитоз или лейкопения, анемия (как правило, обратимого характера).

Со стороны эндокринной системы: при передозировке - гипогликемия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Передозировки

Передозировка Гликлазида МВ может спровоцировать развитие гипогликемии, а в тяжелых случаях - гипогликемической комы. Симптомы гипогликемии умеренной степени тяжести корректируются с помощью изменения диеты, подбора дозы и/или приема углеводов. Необходимо продолжать тщательный мониторинг состояния пациента до тех пор, пока сохраняется потенциальная угроза жизни и здоровью. Также могут развиться тяжелые гипогликемические состояния, сопровождающиеся судорогами, коматозным состоянием или другими нарушениями со стороны ЦНС. При возникновении таких симптомов рекомендуются проведение мероприятий по оказанию неотложной медицинской помощи и незамедлительная госпитализация.Если у больного диагностирована гипогликемическая кома или имеются подозрения на нее, ему следует ввести (внутривенно струйно) 50 мл 40% раствора глюкозы (декстрозы). После этого внутривенно капельно вводится 5% раствор декстрозы, что позволяет поддерживать необходимую концентрацию глюкозы в крови (она равна примерно 1 г/л). Следует тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови и осуществлять постоянное наблюдение за пациентом на протяжении как минимум 2 суток после диагностированной передозировки. Необходимость дальнейшего мониторинга основных жизненно важных функций пациента в дальнейшем определяется его состоянием.Поскольку гликлазид в значительной степени связывается с белками плазмы, диализ оказывается неэффективным.

Состав

Таблетки ц-1 таб.:

  • Активное вещество: гликлазид - 30 мг;
  • Вспомогательные компоненты: гипромеллоза - 70 мг; коллоидный диоксид кремния - 1 мг; микрокристаллическая целлюлоза - 98 мг; стеарат магния - 1 мг.

Описание лекарственной формы

Таблетки цилиндрические, двояковыпуклые, белого с кремоватым оттенком или белого цвета, допустимо наличие незначительной мраморности.

Фармакокинетика

После приема внутрь полностью абсорбируется из ЖКТ.

При применении в лекарственной форме с пролонгированным/модифицированным высвобождением Cmax в крови достигается в течение 6 ч; Css поддерживается в течение 6-12 ч.

Связывание с белками плазмы составляет около 95%. Vd - около 19 л. Метаболизируется главным образом в печени с образованием 8 метаболитов. Основной метаболит не обладает гипогликемическим действием, но оказывает влияние на микроциркуляцию.

T1/2 от 12 до 20 ч. Выводится преимущественно почками: 70% в виде метаболитов, менее 1% - с мочой в неизмененном виде.

Фармакодинамика

Гликлазид является производным сульфонилмочевины,гипогликемическим препаратом для приема внутрь, который отличается отаналогичных препаратов наличием N‑содержащего гетероциклического кольца сэндоциклической связью.

Гликлазид снижает концентрацию глюкозы крови,стимулируя секрецию инсулина β‑клетками островков Лангерганса.Повышение концентрации постпрандиального инсулина и C-пептидасохраняется после 2 лет терапии.

Помимо влияния на углеводный обмен гликлазидоказывает гемоваскулярные эффекты.

Влияние на секрецию инсулина

При сахарном диабете 2 типа гликлазидвосстанавливает ранний пик секреции инсулина в ответ на поступлениеглюкозы и усиливает вторую фазу секреции инсулина. Значительное повышениесекреции инсулина наблюдается в ответ на стимуляцию, обусловленную приемом пищиили введением глюкозы.

Гемоваскулярные эффекты

Гликлазид снижает риск тромбозов мелких сосудов,влияя на механизмы, которые могут обуславливать развитие осложнений присахарном диабете: частичное ингибирование агрегации и адгезии тромбоцитов иснижение концентрации факторов активации тромбоцитов (бета‑тромбоглобулина,тромбоксана B2), а также на восстановление фибринолитической активности сосудистогоэндотелия и повышение активности тканевого активатора плазминогена.

Интенсивный гликемический контроль основанный наприменении гликлазида с модифицированным высвобождением (целевой показательгликозилированного гемоглобина (HbAlc) <6,5%) достоверноснижает риск микро- и макрососудистых осложнений сахарного диабета 2 типа, всравнении со стандартным гликемическим контролем (исследование ADVANCE).

Показания

Показания к применениюСахарный диабет 2 типа при недостаточной эффективности диетотерапии, физических нагрузок и снижения массы тела.Профилактика осложнений сахарного диабета: снижение риска микрососудистых (нефропатия, ретинопатия) и макрососудистых осложнений (инфаркт миокарда, инсульт) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа путем интенсивного гликемического контроля.

При беременности

Кормящим и беременным женщинам применение Гликлазида МВ не рекомендовано.

Специальные инструкции

Гликлазид применяют для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов.

Во время лечения следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточные колебания уровня глюкозы.

В случае хирургических вмешательств или декомпенсации сахарного диабета необходимо учитывать возможность применения препаратов инсулина.

При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

При одновременном применении гликлазида с верапамилом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови; с акарбозой - требуется тщательное мониторирование и коррекция режима дозирования гипогликемических средств.

Не рекомендуется одновременное применение гликлазида с циметидином, фенилбутазоном, даназолом.

Фармакологическое действие

Гликлазид является производным сульфонилмочевины гипогликемическим препаратом для приёма внутрь который отличается от аналогичных препаратов наличием N-содержащего гетероциклического кольца с эндоциклической связью.
Гликлазид снижает концентрацию глюкозы крови стимулируя секрецию инсулина бета-клетками островков Лангерганса. Повышение концентрации постпрандиального инсулина и С-пептида сохраняется после 2 лет терапии. Как и у других производных сульфонилмочевины в основе этого эффекта лежит увеличение реакции ?-клеток островков Лангерганса на физиологическую стимуляцию глюкозой.

Помимо влияния на углеводный обмен гликлазид оказывает гемоваскулярные эффекты.

Влияние на секрецию инсулина

При сахарном диабете 2 типа гликлазид востанавливает ранний пик секреции инсулина в ответ на поступление глюкозы и усиливает вторую фазу секреции инсулина. Значительное повышение секреции инсулина наблюдается в ответ на стимуляцию обусловленную приемом пищи или введением глюкозы.

Гемоваскулярные эффекты

Гликлазид снижает риск тромбозов мелких сосудов влияя на механизмы которые могут обуславливать развитие осложнении при сахарном диабете: частичное ингибирование агрегации и адгезии тромбоцитов и снижение концентрации факторов активации тромбоцитов (бета- тромбоглобулина тромбоксана В2 ) а также на восстановление фибринолитической активности сосудистого эндотелия и повышение активности тканевого активатора плазминогена. Интенсивный гликемический контроль при применении гликлазида с модифицированным высвобождением (целевой показатель гликозилированного гемоглобина (HbAlc) &lt 65%) достоверно снижает риск микро- и макрососудистых осложнений сахарного диабета 2 типа в сравнении со стандартным гликемическим контролем (исследование ADVANCE).

Стратегия интенсивного гликемичсского контроля предусматривала назначение гликлазида (в среднем 103 мг/сут) и повышение его дозы (до 120 мг/сут) при применении на фоне (или вместо) стандартной терапии перед добавлением к ней другого гипогликемического лекарственного средства (например метформина ингибитора альфа-глюкозидазы производного тиазолидиндиона или инсулина). При применении гликлазида в группе интенсивного гликемического контроля (средняя продолжительность наблюдения 48 лет среднее значение HbAlc 65%) по сравнению с группой стандартного контроля (среднее значений HbAlc 73%) показано значимое снижение относительного риска комбинированной частоты развития макро- и микрососудистых осложнений на 10% за счёт: значимого снижения относительного риска основных микрососудистых осложнений на 14% развития и прогрессирования нефропатии - па 21% возникновения и прогрессирования микроальбуминурии - на 9% макроальбуминурии - на 30% и развития почечных осложнений - на 11%.

Преимущества интенсивного гликемичсского контроля при применении гликлазида не зависят от результатов лечения гипотензивными препаратами.

Условия хранения

t не выше 25 °C, в ориг. уп. (пач. картон.)

Проверено специалистом

Аналоги Gliclazide

Акции

Аптеки в Москве

Мособлмедсервис ГБУ МО Москва
142134, г. Москва, п. Рязановское, шоссе Симферопольское, д. 21, строение 2
Время работы:
Пн-Чт: 09:00-18:00; Пт: 09:00-16:45; Сб-Вс: -
Цена:
176.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
АПТЕЧНЫЙ СКЛАД ПОДМОСКОВЬЕ ООО Краснодар
109472, Москва г, вн.тер.г. муниципальный округ Выхино-Жулебино, ул Ташкентская, д. 35, помещ. 1/1
Время работы:
Пн-Вс: 09:00-21:00
Цена:
176.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
ЭРКА
111020, Москва г, вн.тер.г. муниципальный округ Лефортово, ул Княжнина, д. 2, помещ. 9Н
Время работы:
Пн-Вс: 09:00-21:00
Цена:
176.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
Аптечный склад ООО Астрахань
105037, Москва г, вн.тер.г. муниципальный округ Измайлово, ул Первомайская, д. 33
Время работы:
Пн-Вс: 08:00-22:00
Цена:
176.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
ФК СИЛИК ООО Москва
115408, г. Москва, ул. Алма-Атинская, д. 5
Время работы:
Пн-Вс: 08:00-22:00
Цена:
176.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
МАМИЛА ООО Москва
123060, Москва г, вн.тер.г. муниципальный округ Щукино, ул Народного Ополчения, д. 45
Время работы:
Круглосуточно
Цена:
176.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
АПАВЕ
111024, Москва г, Авиамоторная ул, дом № 47
Время работы:
Пн-Вс: 09:00-18:00
Цена:
176.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
АПАВЕ
117393, Москва г, вн.тер.г. муниципальный округ Ломоносовский, ул Академика Пилюгина, д. 10, помещ. 1/1
Время работы:
Пн-Вс: 09:00-18:00
Цена:
176.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
ЭРКА
109462, Москва г, вн.тер.г. муниципальный округ Кузьминки, ул Маршала Чуйкова, д. 3
Время работы:
Пн-Вс: 10:00-22:00
Цена:
176.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
ЭРКА
108818, Москва г, вн.тер.г. поселение Десеновское, ул Армейская, д. 1
Время работы:
Пн-Вс: 09:00-22:00
Цена:
176.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
  • Купить Гликлазид МВ, таблетки с модиф. высв. 30 мг, 60 шт.. в Москве – цена 176 руб. в аптеках «POLZAru».
  • Официальная инструкция по применению Гликлазид МВ, таблетки с модиф. высв. 30 мг, 60 шт.., сертификаты, отзывы и фото.