Катэна, капсулы 300 мг, 100 шт. в Москве

Индивидуальный, в зависимости от показаний и схемы лечения.

При одновременном применении габапентина и морфина, когда морфин принимался за 2 часа до приема габапентина, наблюдалось увеличение среднего значения площади под фармакокинетической кривой "концентрация - время" (AUC) габапентина на 44% по сравнению с ионотерапией габапентином, что ассоциировалось с увеличением болевого порога (холодовый прессорный тест). Клиническое значение этого изменения не установлено, фармакокинетические характеристики морфина при этом не изменялись. Побочные эффекты морфина при совместном приеме с габапентином не отличались от таковых при приеме морфина совместно с плацебо.Взаимодействия между габапентином и фенобарбиталом, фенитоином, вальпроевой кислотой и карбамазепином не отмечено. Фармакокинетика габапентина в равновесном состоянии одинакова у здоровых людей и пациентов, получающих другие противосудорожные средства.Одновременное применение габапентина с пероральными контрацептивами, содержащими норэтистерон и/или этинилэстрадиол, не сопровождалось изменениями фармакокинетики обоих компонентов.Одновременное применение габапентина с антацидами, содержащими алюминий и магний, сопровождается снижением биодоступности габапентина примерно на 20%. Габапентин рекомендуется принимать примерно через 2 ч после приема антацида. Пробенецид не влияет на почечную экскрецию габапентина.Небольшое снижение почечной экскреции габапентина при одновременном приеме циметидина, вероятно, не имеет клинического значения.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: амнезия,атаксия, спутанность сознания, нарушение координации движений,депрессия, головокружение, дизартрия, повышенная нервнаявозбудимость, нистагм, сонливость, нарушение мышления, тремор,судороги, амблиопия, диплопия, гиперкинезия, усиление, ослаблениеили отсутствие рефлексов, парестезии, тревога, враждебность,нарушение походки.

Со стороны пищеварительной системы: изменение окрашивания зубов,диарея, повышение аппетита, сухость во рту, тошнота, рвота,метеоризм, анорексия, гингивит, боли в животе, панкреатит,изменения функциональных проб печени.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, снижение числалейкоцитов, тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны дыхательной системы: ринит, фарингит, кашель,пневмония.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия, переломыкостей.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальнаягипертензия, проявления вазодилатации.

Со стороны мочевыделительной системы: инфекции мочевых путей,недержание мочи.

Аллергические реакции: многоформная эритема, синдромСтивенса-Джонсона.

Дерматологические реакции: мацерация кожи, акне, зуд, сыпь.

Прочие: боли в спине, усталость, периферические отеки,импотенция, астения, недомогание, отечность лица, увеличение массытела, случайная травма, астения, гриппоподобный синдром, колебаниясодержания глюкозы в крови, у детей - вирусная инфекция, среднийотит.

Габапентин абсорбируется из ЖКТ. После приема внутрь C_max габапентина в плазме достигается через 2-3 ч. Абсолютная биодоступность составляет около 60%. Прием одновременно с пищей (в т.ч. с высоким содержанием жиров) не оказывает влияния на фармакокинетику габапентина.

Габапентин не связывается с белками плазмы и имеет V_d 57.7 л. У пациентов с эпилепсией концентрация габапентина в спинномозговой жидкости составляет 20% от соответствующих C_ss в плазме в конце интервала дозирования.

Габапентин выводится только почками. T_1/2 не зависит от дозы и составляет в среднем 5-7 ч.

Клиренс габапентина снижается у лиц пожилого возраста и у пациентов с нарушениями функции почек. Константа скорости выведения, плазменный и почечный клиренс габапентина прямо пропорциональны клиренсу креатинина.

Габапентин удаляется из плазмы при гемодиализе.

Значения концентраций габапентина в плазме у детей были сходны с взрослыми.

Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения габапентина при беременности и в период лактации у человека не проводилось. При необходимости применения при беременности и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Габапентин выделяется с грудным молоком. При применении в период лактации характер действия габапентина на грудного ребенка не установлен.

Эффективность и безопасность терапии нейропатической боли у пациентов в возрасте до 18 лет не установлены.

Эффективность и безопасность монотерапии габапентином при лечении парциальных судорог у детей в возрасте до 12 лет и дополнительной терапии габапентином при лечении парциальных судорог у детей в возрасте до 3 лет не установлены.

Резкое прекращение терапии противосудорожными средствами убольных с парциальными судорогами может провоцировать судорожныйстатус. В случае необходимости снижать дозу, отменять габапентинили заменять его на альтернативное средство следует постепенно втечение минимум 1 недели.

Габапентин не является эффективным средством для леченияабсансных судорожных припадков.

При совместном применении с другими противосудорожнымисредствами были зарегистрированы ложно-положительные результатытеста определения белка в моче. Для определения белка в мочерекомендуется пользоваться более специфичным методом преципитациисульфосалициловой кислоты.

Пациентам с нарушениями функции почек, а также больным,находящимся на гемодиализе требуется коррекция режимадозирования.

Пациентам пожилого возраста может потребоваться коррекция режимадозирования габапентина в связи с тем, что у этой категории больныхвозможно уменьшение почечного клиренса.

Эффективность и безопасность терапии нейропатической боли упациентов в возрасте до 18 лет не установлены.

Эффективность и безопасность монотерапии габапентином прилечении парциальных судорог у детей в возрасте до 12 лет идополнительной терапии габапентином при лечении парциальных судорогу детей в возрасте до 3 лет не установлены.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлениюмеханизмами

До определения индивидуальной реакции на лечение пациент долженвоздерживаться от потенциально опасных видов деятельности,связанных с необходимостью концентрации внимания и повышеннойскорости психомоторных реакций.

t не выше 25 °C