По рецептуВыгодная цена
Фото Лефлуномид-Канон, таблетки покрыт. плен. об. 20 мг, 30 шт.
Фото Лефлуномид-Канон, таблетки покрыт. плен. об. 20 мг, 30 шт.
По рецептуВыгодная цена

Лефлуномид-Канон, таблетки покрыт. плен. об. 20 мг, 30 шт. в Москве

Количество30
Дозировка20 мг
Бренд
Leflunomide Canon
Действующее вещество
Лефлуномид
Производитель
Канонфарма продакшн
Артикул
190691
Дозировка
20 мг
Количество в упаковке
30
Рецептурный отпуск
По рецепту
Страна
Россия
Форма выпуска
таблетки в пленочной оболочке

Инструкция по применению Лефлуномид-Канон, таблетки покрыт. плен. об. 20 мг, 30 шт.

Способ применения

Начальная доза - 100 мг ежедневно в течение 3 дней. Поддерживающая доза - 10-20 мг 1 раз/сут.

Терапевтический эффект проявляется через 4-6 недель от начала приема и может нарастать в течение 4-6 мес.

Противопоказания

Нарушения функции печени, тяжелые иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД); выраженные нарушения костномозгового кроветворения или анемия, лейкопения, тромбоцитопения в результате других причин (кроме ревматоидного артрита), инфекции тяжелого течения, умеренная или тяжелая почечная недостаточность (из-за незначительного опыта клинических наблюдений), тяжелая гипопротеинемия (в т.ч. при нефротическом синдроме), беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к лефлуномиду.

Взаимодействия

Усиление побочных реакций может иметь место в случае недавнего или сопутствующего применения гепатотоксичных или гематотоксичных препаратов или когда прием этих препаратов начинают после лечения лефлуномидом без процедуры "отмывания".

Исследования in vitro показали, что метаболит лефлуномида А771726 угнетает активность изофермента CYP2С9. При одновременном применении с препаратами, метаболизирующимися данной ферментной системой (фенитоин, варфарин, толбутамид), нельзя исключить развития нежелательных эффектов лекарственного взаимодействия.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - повышение АД.

Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, тошнота, рвота, анорексия, поражения слизистой оболочки полости рта (афтозный стоматит, изъязвление губ), боли в брюшной полости, повышение уровня печеночных ферментов (особенно АЛТ, реже - ГГТ, ЩФ, билирубина); редко - гепатит, желтуха, холестаз; в отдельных случаях - печеночная недостаточность, острый некроз печени.

Со стороны костно-мышечной системы: часто - тендовагинит; возможны - разрыв связок.

Дерматологические реакции: часто - выпадение волос, экзема, сухость кожи; возможны - синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, многоформная эритема.

Со стороны системы кроветворения: часто - лейкопения (лейкоциты более 2000/мкл); возможны - анемия, тромбоцитопения (тромбоциты менее 100 000/мкл); редко - эозинофилия, лейкопения (лейкоциты менее 2000/мкл), панцитопения; в отдельных случаях - агранулоцитоз. Риск развития гематологических нарушений возрастает при недавнем, сопутствующем и последующем применении миелотоксических препаратов.

Аллергические реакции: часто - сыпь (в т.ч. макуло-папулезная), зуд; нетипичные - крапивница; в отдельных случаях - анафилактические реакции.

Со стороны процессов обмена: легкая гиперлипидемия, гипофосфатемия, снижение уровня мочевой кислоты. Лабораторные данные (не подтвержденные клинически) свидетельствуют о небольшом повышении ЛДГ, КФК.

Прочие: в отдельных случаях - развитие тяжелых инфекций и сепсиса; возможно развитие ринита, бронхита и пневмонии. При применении иммунодепрессивных препаратов возрастает риск развития злокачественных и некоторых лимфопролиферативных процессов. Нельзя исключить возможность обратимого уменьшения концентрации спермы, общего количества сперматозоидов и их подвижности.

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.
лефлуномид 20 мг

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция составляет 82-95%. Прием пищи не влияет на всасывание лефлуномида.

Лефлуномид быстро метаболизируется в кишечной стенке и печени до одного главного (А771726) метаболита и нескольких второстепенных метаболитов, включая 4-трифлуорометилаланин. Cmax метаболита А771726 определяется в течение 1-24 ч после однократно принятой дозы. В плазме А771726 быстро связывается с альбумином. Несвязанная фракция А771726 составляет 0.62%.

Биотрансформация лефлуномида в А771726 и последующий метаболизм самого А771726 контролируются несколькими ферментами и происходят в микросомальных и других клеточных фракциях.

В плазме, моче и кале определяются следовые количества лефлуномида. Выведение А771726 медленное и характеризуется клиренсом 31 мл/ч. T1/2 - около 2 недель.

У больных, находящихся на гемодиализе, выведение происходит быстрее и T1/2 уменьшается.

Показания

Базисная терапия ревматоидного артрита с целью уменьшения симптомов заболевания и задержки развития структурных повреждений суставов.

Активная форма псориатического артрита.

При беременности

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Противопоказан женщинам детородного возраста, которые не используют адекватные средства контрацепции.

Мужчины, получающие лечение лефлуномидом, должны быть предупреждены о возможном фетотоксическом действии и о необходимости использовать адекватные средства контрацепции.

Специальные инструкции

Применение возможно только после тщательного медицинского обследования пациента.

Перед началом лечения следует иметь в виду возможность увеличения числа побочных эффектов у пациентов, получавших ранее другие базисные средства для лечения ревматоидного артрита, которые обладают гепато- и гематотоксическим действием.

Активный метаболит лефлуномида А771726 характеризуется длительным T1/2. Поэтому побочные эффекты могут возникнуть даже после прекращения лечения лефлуномидом. При возникновении подобных случаев токсичности или при переходе к приему другого базисного препарата после лечения лефлуномидом следует проводить процедуру "отмывания" (после прекращения лечения лефлуномидом назначают колестирамин в дозе 8 г 3 раза/сут в течение 11 дней или 50 г активированного угля, измельченного в порошок, 4 раза/сут в течение 11 дней).

Следует учитывать, что при развитии тяжелых дерматологических побочных реакций, тяжелых инфекций прием лефлуномида следует прекратить и немедленно начать процедуру "отмывания".

Необходимо наблюдать за пациентами с туберкулиновой реактивностью из-за риска активации туберкулеза.

Учитывая длительный T1/2 лефлуномида, в период лечения не рекомендуется проводить вакцинацию живыми вакцинами.

Фармакологическое действие

Средство с антипролиферативным, иммуномодулирующим (иммуносупрессивным) и противовоспалительным действием. Активный метаболит лефлуномида А771726 ингибирует фермент дегидрооротат дегидрогеназу и оказывает антипролиферативное действие. А771726 in vitro тормозит вызванную митогенами пролиферацию и синтез ДНК Т-лимфоцитов.

Терапевтическое действие лефлуномида было показано на нескольких экспериментальных моделях аутоиммунных заболеваний, включая ревматоидный артрит.

Условия хранения

t не выше 25 °C, в вторич. уп. (в пач. картон.)

Проверено специалистом

Аналоги Leflunomide Canon

Акции

Аптеки в Москве

АПАВЕ
108807, г. Москва, вн.тер.г. поселение Первомайское, поселок Птичное, улица Лесная, дом 2
Время работы:
Пн-Вс: 09:00-18:00
Цена:
841.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
АПАВЕ
108807, г. Москва, вн.тер.г. поселение Первомайское, поселок Птичное, улица Центральная, дом 15А/2, строение 1
Время работы:
Пн-Вс: 09:00-18:00
Цена:
841.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
АПАВЕ
119602, г. Москва, ул. Покрышкина, д. 4
Время работы:
Пн-Вс: 09:00-18:00
Цена:
841.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
Мицар-Н ООО Москва
119136, г. Москва, 3-й Сетуньский проезд, д. 8
Время работы:
Пн-Вс: 09:00-21:00
Цена:
841.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
АПАВЕ
129327, г. Москва, ул. Менжинского, д. 27
Время работы:
Пн-Вс: 09:00-18:00
Цена:
841.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
АПТЕКА КВ ООО Москва
125130, г. Москва, Старопетровский проезд, д. 7А, стр. 22
Время работы:
Пн-Пт: 08:30-22:00; Сб-Вс: 09:00-21:00
Цена:
841.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
АПАВЕ
121357, Москва г, вн.тер.г. муниципальный округ Можайский, ул Верейская, д. 29, стр. 134, помещ. 2Н
Время работы:
Пн-Вс: 09:00-18:00
Цена:
841.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
АПАВЕ
127644, Город Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Дмитровский, ул Лобненская, д. 13, к. 3, помещ. 16Н,
Время работы:
Пн-Вс: 09:00-18:00
Цена:
841.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
АПАВЕ
119136, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Раменки, проезд 1-й Сетуньский, дом 8, помещение 5Н
Время работы:
Пн-Вс: 09:00-18:00
Цена:
841.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
АПАВЕ
117418, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Черемушки, улица Новочерёмушкинская, дом 58, помещение 1Ц
Время работы:
Пн-Вс: 09:00-18:00
Цена:
841.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
  • Купить Лефлуномид-Канон, таблетки покрыт. плен. об. 20 мг, 30 шт. в Москве – цена 841 руб. в аптеках «POLZAru».
  • Официальная инструкция по применению Лефлуномид-Канон, таблетки покрыт. плен. об. 20 мг, 30 шт., сертификаты, отзывы и фото.