По рецепту
Фото Лерканорм, таблетки покрыт. плен. об. 20 мг, 30 шт.
Фото Лерканорм, таблетки покрыт. плен. об. 20 мг, 30 шт.
По рецепту

Лерканорм, таблетки покрыт. плен. об. 20 мг, 30 шт. в Москве

Количество30
Дозировка20 мг10 мг
Бренд
Niperten®
Действующее вещество
Лерканидипин
Производитель
Вертекс
Артикул
201161
Дозировка
20 мг
Количество в упаковке
30
Рецептурный отпуск
По рецепту
Страна
Россия
Форма выпуска
таблетки в пленочной оболочке

Инструкция по применению Лерканорм, таблетки покрыт. плен. об. 20 мг, 30 шт.

Способ применения

Внутрь по 10 мг 1 раз/сут не менее чем за 15 минут до еды, предпочтительно утром. В зависимости от достигнутого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 20 мг. Терапевтическую дозу подбирают постепенно, при необходимости, увеличение дозы до 20 мг осуществляется через 2 недели после начала лечения.

Противопоказания

Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; нестабильная стенокардия; аортальный стеноз; в течение 1 месяца после перенесенного инфаркта миокарда; выраженные нарушения функции печени; нарушение функции почек (КК менее 10 мл/мин); непереносимость лактозы; беременность; период лактации (грудного вскармливания); женщины детородного возраста, не пользующиеся надежной контрацепцией; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к активному веществу; повышенная чувствительность к другим производным дигидропиридинового ряда.

Взаимодействия

При одновременном применении с ингибиторами CYPЗА4 (в т.ч. с кетоконазолом, интраконазолом, эритромицином) возможны проявления лекарственного взаимодействия (комбинации применять с осторожностью).

При применении совместно с индукторами CYP3A4 (в т.ч. с антидепрессантами, рифампицином) возможно уменьшение антигипертензивного действия лерканидипина.

Возможно усиление гипотензивного эффекта лерканидипина при употреблении сока грейпфрута.

Этанол может потенцировать действие лерканидипина.

При одновременном применении с метопрололом, биодоступность лерканидипина уменьшается на 50%. Этот эффект может встречаться и при одновременном применении с другими бета-адреноблокаторами, поэтому может потребоваться коррекция дозы лерканидипина для достижения терапевтического эффекта при данной комбинации.

Лерканидипин метаболизируется при участии изофермента CYP3A4, поэтому ингибиторы и индукторы этого изофермента, при одновременном применении, могут влиять на метаболизм и выведение лерканидипина. Не рекомендуется одновременное применение лерканидипина с ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, ритонавир, эритромицин, тролеандомицин).

Не рекомендуется одновременное применение циклоспорина и лерканидипина, т.к. наблюдается увеличение концентрации обоих веществ в плазме крови.

Следует проявлять осторожность при одновременном применении лерканидипина с другими субстратами CYP3A4 (терфенадин, астемизол, антиаритмические препараты III класса, например, амиодарон, хинидин).

При одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг с мидазоламом биодоступность лерканидипина у пациентов пожилого возраста может увеличиваться приблизительно на 40%.

Лерканидипин следует назначать с осторожностью одновременно с индукторами CYP3A4, например, противосудорожные средства (фенитоин, карбамазепин) и рифампицин, поскольку возможно снижение антигипертензивного действия препарата. Необходим регулярный контроль АД.

При одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг у пациентов, постоянно принимающих бета-метилдигоксин, не было отмечено фармакокинетического взаимодействия, в то время как у здоровых добровольцев, которых лечили дигоксином, отмечалось увеличение значения Cmax для дигоксина в среднем на 33% после приема 20 мг лерканидипина натощак, при этом AUC и почечный клиренс изменялись незначительно. Необходимо контролировать наличие признаков интоксикации дигоксином у пациентов, принимающих одновременно дигоксин и лерканидипин.

Одновременное применение лерканидипина с циметидином (до 800 мг) не вызывает значительных изменений концентрации лерканидипина в плазме крови. При высоких дозах циметидина могут увеличиваться биодоступность и антигипертензивное действие лерканидипина.

При одновременном применении лерканидипина (20 мг) и симвастатина (40 мг), значение AUC для симвастатина увеличивалось на 56%, а это же значение для его активного метаболита - ?-гидроксикислоты - на 28%. При приеме препаратов в разное время суток (лерканидипин - утром, симвастатин - вечером) можно избежать нежелательного взаимодействия.

Возможно усиление антигипертензивного действия при одновременном приеме сока грейпфрута и лерканидипина.

Этанол может потенцировать антигипертензивное действие лерканидипина.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко отмечались эффекты, связанные с сосудорасширяющим действием - периферические отеки, ощущение "приливов" крови к лицу, сердцебиение, тахикардия, боль в груди, снижение АД, стенокардия, инфаркт миокарда, астения, утомляемость, головная боль, головокружение.

Со стороны пищеварительной системы: очень редко - диспепсия, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея, обратимое повышение активности печеночных ферментов, гиперплазия десен.

Прочие: очень редко - полиурия, кожная сыпь, сонливость, миалгия.

Передозировки

Симптомы: предположительно, в случае передозировки лерканидипина будут наблюдаться симптомы, сходные с таковыми при передозировке других производных дигидропиридина (периферическая вазодилатация с выраженным снижением АД и рефлекторной тахикардией), тошнота.

Лечение: симптоматическое. В случае выраженного снижения АД, потери сознания показана сердечно-сосудистая терапия, при брадикардии — в/в введение атропина. Информация об эффективности гемодиализа отсутствует. Учитывая высокую степень связи с белками плазмы крови, диализ может быть неэффективным.

Имеются данные о трех случаях передозировки при приеме лерканидипина в дозах 150, 280 и 800 мг. Во всех случаях передозировки пациенты остались живы.

В случае одновременного приема 150 мг лерканидипина с этанолом (неустановленное количество) наблюдалась сонливость. Лечение: промывание желудка, прием внутрь активированного угля.

В случае одновременного приема 280 мг лерканидипина с 5,6 мг моксонидина наблюдались следующие симптомы: кардиогенный шок, выраженная ишемия миокарда, почечная недостаточность легкой степени. Лечение: сердечные гликозиды, диуретики (фуросемид), высокие дозы катехоламинов, плазмозаменители.

В случае приема 800 мг лерканидипина наблюдались тошнота, выраженное снижение АД. Лечение: прием внутрь активированного угля и слабительных средств, в/в — допамин.

Состав

1 таб.
лерканидипина гидрохлорид20 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 74 мг, лактозы моногидрат - 70 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмала гликолат, тип А) - 20 мг, повидон К-30 - 9 мг, полоксамер - 5 мг, магния стеарат - 2 мг.

Состав пленочной оболочки: [гипромеллоза - 3 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) - 1.164 мг, тальк - 1.1556 мг, титана диоксид - 0.6522 мг, железа оксид желтый (железа оксид) - 0.0282 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу 50%, гипролозу (гидроксипропилцеллюлозу) 19.4%, тальк 19.26%, титана диоксид 10.87%, железа оксид желтый (железа оксид) 0.47%] - 6 мг.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро светло-желтого цвета.

Фармакокинетика

После приема внутрь в дозе 10-20 мг полностью всасывается. Cmax в плазме крови обнаруживается через 1.5-3 ч и составляет 3.3 нг/мл и 7.66 нг/мл соответственно. Распределение из плазмы крови в ткани и органы происходит быстро. Связывание с белками плазмы крови превышает 98%. Кумуляции при повторном приеме не наблюдается. Подвергается метаболизму. Средний T1/2 составляет 8-10 ч.

Фармакодинамика

Блокатор медленных кальциевых каналов, производное дигидропиридинового ряда. Ингибирует трансмембранный ток кальция в кардиомиоциты и клетки гладкой мускулатуры. Механизм гипотензивного эффекта обусловлен прямым релаксирующим действием на гладкие мышцы сосудов, в результате этого снижается ОПСС. Обладает пролонгированным антигипертензивным действием. Благодаря высокой селективности отрицательное инотропное действие отсутствует.

Длительность терапевтического действия составляет 24 ч.

Показания

Мягкая и умеренная эссенциальная артериальная гипертензия.

При беременности

Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.

Специальные инструкции

С осторожностью применять при почечной и/или печеночной недостаточности легкой и умеренной степени, у пациентов пожилого возраста, при СССУ (без кардиостимулятора), ИБС, дисфункции левого желудочка.

Фармакологическое действие

антигипертензивное, блокирующее кальциевые каналы.

Проверено специалистом

Аналоги Niperten®

Акции

Аптеки в Москве

АПАВЕ
111024, Москва г, Авиамоторная ул, дом № 47
Время работы:
Пн-Вс: 09:00-18:00
Цена:
667.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
БиоЛайф ООО Москва
123007, г. Москва, муниципальный округ Хорошевский, ул Полины Осипенко, д. 2 к. 1
Время работы:
Пн-Вс: 09:00-21:00
Цена:
667.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
БиоЛайф ООО Москва
125364, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Южное Тушино, ул Свободы, д. 32
Время работы:
Пн-Вс: 09:00-22:00
Цена:
667.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
БиоЛайф ООО Москва
125373, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Северное Тушино, б-р Яна Райниса, д. 30 к. 1
Время работы:
Пн-Вс: 08:00-22:00
Цена:
667.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
БиоЛайф ООО Москва
125424, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Покровское-Стрешнево, шоссе Волоколамское, д. 71, корп. 4
Время работы:
Пн-Вс: 09:00-22:00
Цена:
667.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
БиоЛайф ООО Москва
125445, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Ховрино, ул. Левобережная, д. 4, к. 16, помещение 1Н
Время работы:
Пн-Вс: 09:00-22:00
Цена:
667.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
Мицар-Н ООО Москва
105568, г. Москва, ул. Челябинская, д.15
Время работы:
Пн-Вс: 09:00-21:00
Цена:
667.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
Мицар-Н ООО Москва
117546, г. Москва, ул. Медынская, д.6Б
Время работы:
Пн-Пт: 08:00-22:00; Сб-Вс: 09:00-21:00
Цена:
667.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
Фарматун-6 ООО Москва
125481, г. Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Северное Тушино, улица Свободы, дом 71, помещение 1/1
Время работы:
Пн-Вс: 07:00-23:50
Цена:
667.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
ФК СИЛИК ООО Москва
111539, г. Москва, г. Москва, ул. Реутовская, д. 10 Д
Время работы:
Пн-Вс: 08:00-22:00
Цена:
667.00
Доставка:
Завтра
Способы оплаты:
НаличныеОплата Картой
  • Купить Лерканорм, таблетки покрыт. плен. об. 20 мг, 30 шт. в Москве – цена 667 руб. в аптеках «POLZAru».
  • Официальная инструкция по применению Лерканорм, таблетки покрыт. плен. об. 20 мг, 30 шт., сертификаты, отзывы и фото.