Берлитион 300, таблетки покрыт. плен. об. 300 мг, 30 шт. в Москве

Принимают внутрь по 600 мг 1 раз/сут, натощак, приблизительно за 30 мин до первого приема пищи. Длительность курса лечения определяется врачом индивидуально.

• детский возраст (эффективность и безопасность не установлены);
• беременность (отсутствует достаточный опыт применения препарата);
• грудное вскармливание (отсутствует достаточный опыт применения препарата);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

In vitro тиоктовая (α-липоевая) кислота взаимодействует с ионными комплексами металлов (например, с цисплатином). Поэтому при одновременном приеме возможно уменьшение эффекта цисплатина.

После приема тиоктовой (α-липоевой) кислоты утром принимать препараты железа, магния, а также употреблять молочные продукты (из-за содержания в них кальция) рекомендуется после обеда или вечером.

При одновременном применении этанол и его метаболиты могут снижать терапевтическую активность тиоктовой (α-липоевой) кислоты.

При одновременном применении тиоктовая (α-липоевая) кислота усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических средств.

Со стороны пищеварительной системы: возможно (после приема внутрь) - диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, изжога.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия (в связи с улучшением усвоения глюкозы).

Аллергические реакции: в отдельных случаях - крапивница.

Симптомы:

Тошнота, рвота, головная боль.

В тяжелых случаях (при приемеболее 20 таблеток по 300 мг для взрослых или в дозе >50 мг/кг массытела у детей): психомоторное возбуждение или помутнение сознания,генерализованные судороги, выраженные нарушения кислотно-щелочного равновесия слактоацидозом, гипогликемия (вплоть до развития комы), острый некроз скелетныхмышц, гемолиз, ДВС-синдром, подавление деятельности костного мозга,полиорганная недостаточность.

Лечение:

При подозрении на сильнуюинтоксикацию тиоктовой кислотой рекомендуется экстренная госпитализация иначало применения мер в соответствии с общими принципами, принятыми прислучайном отравлении (вызов рвоты, промывание желудка, прием активированногоугля и т.д.). Лечение генерализованных судорог, лактоацидоза и других угрожающихжизни последствий интоксикации должно проводиться в соответствии с принципамисовременной, интенсивной, терапии и должно быть симптоматическим Специфическогоантидота нет. Гемодиализ, гемоперфузия или методы фильтрации с принудительнымвыведением тиоктовой кислоты не эффективны.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой круглые, двояковыпуклые, бледно-желтого цвета, с риской на одной стороне; вид на поперечном разрезе: неровная зернистая поверхность светло-желтого цвета.

После приема внутрь тиоктовая (α-липоевая) кислота быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием с пищей уменьшает всасывание. Время достижения C_max - 40-60 мин. Биодоступность - 30%. V_d - около 450 мл/кг.

Обладает эффектом "первого прохождения" через печень. Образование метаболитов происходит в результате окисления боковой цепи и конъюгирования.

Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся с мочой (80-90%). T_1/2 - 20-50 мин. Общий плазменный клиренс - 10-15 мл/мин.

Тиоктовая (альфа-липоевая)кислота — эндогенный антиоксидант прямого (связывает свободные радикалы) инепрямого (восстанавливает внутриклеточный уровень глутатиона, повышаетактивность супероксиддисмутазы) действия. В качестве кофермента митохондриальныхмультиферментных комплексов участвует в окислительном декарбоксилированиипировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. Способствует снижению концентрацииглюкозы в крови и увеличению концентрации гликогена в печени, а также снижаетинсулинорезистентность. Тиоктовая кислота является эндогенным витаминоподобнымвеществом и по характеру биохимического действия близка к витаминам группы В.Улучшает трофику нейронов, участвует в регулировании липидного и углеводногообменов, стимулирует обмен холестерина, улучшает функцию печени.

• диабетическая полиневропатия;
• алкогольная полиневропатия.

Применение при беременности и в период лактации противопоказано из-за отсутствия достаточных клинических данных, подтверждающих безопасность и эффективность применения препарата у данной категории пациентов.

Раствор препарата следует защищать от воздействия света, например, при помощи алюминиевой фольги. Защищенный от света раствор может храниться в течение примерно 6 ч.

У больных сахарным диабетом необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови, особенно на начальной стадии терапии. В некоторых случаях необходимо уменьшить дозу инсулина или перорального гипогликемического препарата, чтобы избежать развития гипогликемии.

Пациентам, принимающим препарат, следует воздержаться от употребления алкоголя.