Мелоксикам-Акрихин, раствор 10 мг/мл, ампулы 1.5 мл, 5 шт. в Москве

• Остеоартрит с болевым синдромом: 7,5 мг в сутки. При необходимости эта доза может быть увеличена до 15 мг в день.
• Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта эта доза может быть снижена до 7,5 мг в день.
• Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта эта доза может быть снижена до 7,5 мг в день.
• У пациентов с повышенным риском побочных реакций (заболевания желудочно- кишечного тракта в анамнезе, наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний) рекомендуется начинать лечение с дозы 7,5 мг в день (см. Особые указания).
• У пациентов со слабой или умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина более 25 мл/мин) коррекции дозы не требуется.
• У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в день.
• У пациентов с циррозом печени (компенсированным) коррекции дозы не требуется.
• Общие рекомендации
• Так как потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения, следует использовать максимально возможные низкие дозы и длительность применения.
• Максимальная рекомендуемая суточная доза - 15 мг.
• Комбинированное применение
• Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП. Суммарная суточная доза мелоксикама, применяемого в виде разных лекарственных форм, не должна превышать 15 мг.
• Внутримышечное введение препарата показано только в течение первых нескольких дней терапии. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных лекарственных форм. Рекомендуемая доза составляет 7,5 мг или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса.
• Препарат вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции.
• Препарат нельзя вводить внутривенно.
• Учитывая возможную несовместимость, Мелоксикам-Акрихин, раствор для внутримышечного введения, не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

• Гиперчувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным компонентам препарата,
• Гиперчувствительность (в том числе и к другим нестероидным противовоспалительным препаратам), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, ангионевротического отека или крапивницы вызванных непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов из-за существующей вероятности перекрестной чувствительности (в том числе в анамнезе),
• Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или недавно перенесенные,
• Воспалительные заболевания кишечника,
• Болезнь Крона или язвенный колит в стадии обострения,
• Тяжелая печеночная и сердечная недостаточность,
• Тяжёлая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ, клиренс креатинина менее 30 мл/мин, а также при подтверждённой гиперкалиемии),
• Активное заболевание печени,
• Активное желудочно-кишечное кровотечение, недавно перенесенные цереброваскулярные кровотечения или установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови,
• Возраст до 18 лет,
• Беременность,
• Грудное вскармливание,
• Терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий,
• Сопутствующая терапия антикоагулянтами, так как есть риск образования внутримышечных гематом.

Ниже описаны побочные эффекты, связь которых с применением препарата, расценивалась как возможная.
Побочные эффекты, зарегистрированные при постмаркетинговом применении, связь которых с приемом препарата расценивалась как возможная, отмечены знаком .
Внутри системно-органных классов по частоте возникновения побочных эффектов используются следующие категории: очень часто (? 1/10), часто (? 1/100, < 1/10), нечасто (?1/1000, < 1/100), редко (?1/10000, < 1/1000), очень редко ( <1/10000), частота неизвестна (невозможно оценить частоту развития на основании имеющихся данных).
Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - анемия, редко - изменения числа клеток крови, включая изменения лейкоцитарной формулы, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: нечасто - другие реакции гиперчувствительности немедленного типа, частота неизвестна - анафилактический шок, анафилактоидные реакции.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль, нечасто - головокружение, сонливость.
Нарушения психики: часто - изменение настроения, частота неизвестна - спутанность сознания, дезориентация.
Со стороны органов чувств: нечасто - вертиго, редко - конъюнктивит, нарушения зрения, включая нечеткость зрения, шум в ушах.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - боль в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, нечасто - скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, гастрит, стоматит, запор, вздутие живота, отрыжка, редко - гастродуоденальные язвы, колит, эзофагит, очень редко - перфорация желудочно-кишечного тракта.
Со стороны печени: нечасто - транзиторные изменения показателей функции печени (например, повышение активности трансаминаз или билирубина), очень редко - гепатит. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - ангиоотек, зуд, кожная сыпь, редко - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, очень редко - буллезный дерматит, мультиформная эритема, частота неизвестна - фотосенсибилизация.
Со стороны дыхательной системы: редко - бронхиальная астма у пациентов с аллергией к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - повышение артериального давления, чувство "прилива" крови к лицу, редко - сердцебиение.
Со стороны мочеполовой системы: нечасто - изменения показателей функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины в сыворотке крови), нарушения мочеиспускания, включая острую задержку мочи, очень редко - острая почечная недостаточность.
Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто - поздняя овуляция, частота неизвестна - бесплодие у женщин.
Совместное применение с лекарственными средствами, угнетающими костный мозг (например, метотрексат) может спровоцировать цитопению.
Желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация могут приводить к летальному исходу.
Как и для других НПВП, не исключают возможность появления интерстициального нефрита, гломерулонефрита, почечного медуллярного некроза, нефротического синдрома.

Вспомогательные вещества: меглюмин - 6.25 мг, гликофурол - 100 мг, полоксамер 188 - 50 мг, натрия хлорид - 3 мг, глицин - 5 мг, натрия гидроксид - 0.152 мг, вода д/и - до 1 мл.

• Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (артрозы, остеоартроз),
• Ревматоидный артрит,
• Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит).