Окумед, капли глазные 0.5%, 5 мл в Москве

— бронхиальная астма или другие тяжелые хронические обструктивные заболевания дыхательных путей;— синусовая брадикардия;— AV-блокада II и III степени;— острая сердечная недостаточность;— тяжелая хроническая сердечная недостаточность (III и IV функциональный класс по классификации NYHA);— кардиогенный шок;— аллергические реакции с генерализованными кожными высыпаниями;— атрофический ринит;— дистрофические заболевания роговицы;— период новорожденности;— повышенная чувствительность к компонентам препарата.С осторожностью назначают препарат пациентам с легочной недостаточностью, эмфиземой легких, тяжелой цереброваскулярной недостаточностью, сердечной недостаточностью (I и II функциональный класс по классификации NYHA), синоатриальной блокадой, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, гипогликемией, тиреотоксикозом, миастенией, синдромом Рейе, при одновременном назначении других бета-адреноблокаторов, а также детям.

Совместное назначение препарата Окумед® с глазными каплями,содержащими эпинефрин, может вызвать расширение зрачка.

Специфическое действие препарата - снижение внутриглазногодавления усиливается при одновременном использовании глазныхкапель, содержащих эпинефрин и пилокарпин; закапывать в глаза двабета-адреноблокатора не следует.

Снижение артериального давления и замедление сердечного ритмамогут усиливаться при совместном применении препарата с блокаторамимедленных кальциевых каналов, резерпином и другимибета-адреноблокаторами. Одновременное применение с инсулином илипероральными противодиабетическими средствами может привести кгипогликемии.

Нельзя одновременно применять с антипсихотическимилекарственными средствами (нейролептиками) и анксиолитическимилекарственными препаратами (транквилизаторами).

Во время лечения не рекомендуется принимать этанол (возможнорезкое снижение артериального давления).

Тимолол усиливает действие периферических миорелаксантов,поэтому необходима отмена препарата за 48 часов до планируемогохирургического вмешательства с применением общей анестезии.

Местные реакции: раздражение и гиперемия конъюнктивы, кожи век,жжение и зуд в глазах, слезотечение или уменьшение слезоотделения,светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностнаякератопатия, гипостезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз,кратковременное нарушение остроты зрения, блефарит, конъюнктивит,кератит. При проведении антиглаукоматозных операций возможноразвитие отслойки сосудистой оболочки глаза в послеоперационномпериоде.

Системные реакции:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечнаянедостаточность, брадикардия, брадиаритмия, снижение артериальногодавления, коллапс, атриовентрикулярная блокада, остановка сердца,преходящие нарушения мозгового кровообращения.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, легочнаянедостаточность.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль,головокружение, миастения, депрессия, парестезии, сонливость,галлюцинации, звон в ушах, замедление скорости психомоторнойреакции.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота,диарея.

Аллергические реакции: крапивница, экзема.

Ринит, носовое кровотечение, боль в груди, снижение потенции,алопеция.

В случае возникновения побочных эффектов, следует прекратитьприменение препарата и как можно скорее обратиться к лечащемуврачу.

Возможно развитие общерезорбтивных эффектов, характерных длябета- адреноблокаторов: головокружение, головная боль, аритмия,брадикардия, бронхоспазм, тошнота, рвота.

Лечение: немедленно промыть глаза водой или 0,9 % растворомнатрия хлорида, симптоматическая терапия.

Прозрачный бесцветный раствор.

При местном применении тимолол быстро проникает через роговицу.После инстилляции глазных капель максимальная концентрация тимололав водянистой влаге передней камеры глаза достигается через 1-2часа.

В незначительном количестве попадает в системный кровоток путемабсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой носа и слезноготракта. Выведение метаболитов тимолола осуществляетсяпреимущественно почками.

У новорожденных и маленьких детей максимальная концентрациясущественно превышает таковую в плазме взрослых.

Тимолол является неселективным блокатором бета-адренорецепторов.Не обладает внутренней симпатомиметической имембраностабилизирующей активностью.

При местном применении в виде глазных капель снижает какнормальное, так и повышенное внутриглазное давление за счетуменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влиянияна размер зрачка и аккомодацию. Действие препарата проявляетсячерез 20 минут после закапывания в конъюнктивальную полость.Максимальное снижение внутриглазного давления наступает через 1-2часа и сохраняется в течение 24 часов.

— повышенное внутриглазное давление (офтальмогипертензия);— открытоугольная глаукома;— вторичная глаукома;— для снижения внутриглазного давления при закрытоугольной глаукоме (в качестве дополнительного средства в комбинации с миотиками);— врожденная глаукома (при недостаточности прочих терапевтических мер).

Достаточного опыта по применению препарата во времябеременности, кормления грудью и у детей нет, однако установлено,что тимолол проходит плацентарный барьер, а также поступает вгрудное молоко. Возможно применение препарата Окумед® для лечениядетей и беременных, если ожидаемый лечебный эффект превышает рискразвития возможных побочных эффектов. Во время применения препаратагрудное вскармливание следует прекратить.

Необходимо регулярно посещать врача для измерения внутриглазногодавления и обследования роговицы.

Если пациент носит мягкие контактные линзы, то ему не следуетприменять глазные капли Окумед® 0,25 % и 0,5 %, так как консервантможет сорбироваться материалом мягких контактных линз и оказыватьнеблагоприятное воздействие на ткани глаза.

Следует снимать жесткие контактные линзы перед закапываниемпрепарата и одевать их вновь лишь спустя 15 минут.

Сразу после закапывания препарата возможно снижение четкостизрения и замедление психических реакций, что может уменьшитьспособность к активному участию в уличном движении, обслуживаниюмашин или к выполнению работ без опоры. В еще большей степени этоимеет место при одновременном применении препарата с алкоголем.

При переводе больных на лечение тимололом может понадобитьсякоррекция рефракции после эффектов, вызванных применявшимися ранеемиотиками.

В случае предстоящего оперативного вмешательства с применениемобщей анестезии, необходимо отменить препарат за 48 часов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлениюмеханизмами

Сразу после закапывания препарата возможно снижение четкостизрения и замедление психических реакций, что может уменьшитьспособность к активному участию в уличном движении, обслуживаниюмашин или к выполнению работ без опоры.

Противоглаукомное средство β-адреноблокатор.

Защ. от св., t не выше 25 °C

1. "https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx" Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
3. Международная классификация болезней 10-го пересмотра;
4. Официальная инструкция производителя