Ципротерон-Тева, таблетки 50 мг, 50 шт. в Москве

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и схемы терапии.

При одновременном применении возможно изменение клинической эффективности пероральных гипогликемических препаратов и инсулина.

При одновременном применении уменьшается эффективность ципротерона.

Со стороны эндокринной системы: возможно изменение массы тела. У мужчин - возможны подавление сперматогенеза, гинекомастия; у женщин - чувство напряженности в груди; у детей при применении в высоких дозах возможно негативное воздействие на гипоталамус, приводящее к угнетению коры надпочечников.

Со стороны ЦНС: возможны беспокойство, депрессия, усталость, ухудшение способности к концентрации внимания.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях при применении в высоких дозах - нарушения функции печени.

Со стороны дыхательной системы: при быстром введении возможны кашель, одышка.

При передозировке, если больной в сознании и без спонтанной рвоты, следует вызвать рвоту. Необходимо применять симптоматическую терапию при постоянном наблюдении за больным и жизненно-важными функциями.

Ципротерон в широком диапазоне доз после приема внутрь полностью всасывается. Абсолютная биологическая доступность ципротерона после приема внутрь составляет около 88%. При приеме 50 мг ципротерона его максимальная концентрация в сыворотке крови через 3 часа составляет 140 мг/мл. Затем наблюдается двухфазное снижение концентрации (в течение 24-120 ч). Конечный период полувыведения - 43.9±12.8 ч. Общий сывороточный клиренс ципротерона - 3.5±1.5 мл/мин/кг. Ципротерон подвергается биотрансформации в печени преимущественно при участии изофермента CYP3A4 цитохрома Р450. Метаболизм происходит в основном путем гидроксилирования и конъюгации. 15бета-гидрокси-производное - основной метаболит в плазме крови человека. Ципротерон выводится в основном в виде метаболитов с желчью и почками, часть ципротерона выводится в неизмененном виде. Соотношение ципротерона в моче и желчи составляет 3:7. Период полувыведения (Т1/2) с желчью и почками - 1,9 сут. Метаболиты из плазмы крови выводятся примерно с такой же скоростью (Т1/2 - 1,7 сут). Ципротерон почти полностью связывается с альбуминами плазмы. Только 3,5-4% находится в крови в свободном виде. Поскольку связь (неспецифическая) с белками плазмы крови является более важной, изменения содержания глобулина, связывающего половые гормоны, не влияют на фармакокинетику ципротерона. В связи с длительным характером элиминации ципротерона из плазмы крови при его ежедневном приеме следует ожидать кумуляцию ципротерона в сыворотке крови в 3 раза большую при применении повторных доз за один цикл лечения.

Ципротерон обладает способностью конкурентного связывания с тканевыми рецепторами андрогенов в органах-мишенях, уменьшая или полностью устраняя эффекты андрогенов (как эндогенного, так и экзогенного происхождения) в органах-мишенях мужчин и женщин. В дополнение к антиандрогенному эффекту ципротерон обладает мощным антигонадотропным и прогестогенным действием. У мужчин на фоне приема ципротерона наблюдается ослабление полового влечения и снижение функции яичек. Ципротерон уменьшает или полностью устраняет эффекты андрогенов на предстательную железу. При применении ципротерона у женщин уменьшаются симптомы андрогенизации независимо от того, что является причиной развития этих симптомов - повышенное образование андрогенов или повышение чувствительности рецепторов к циркулирующим андрогенам. Уменьшается гирсутизм, андрогенная алопеция, снижается выделение секрета сальными железами кожи. Ципротерон тормозит овуляцию, что обуславливает его контрацептивный эффект. После прекращения приема ципротерона все его эффекты исчезают.

У мужчин:

• метастазирующий или неоперабельный рак предстательной железы (без и после орхиэктомии, а также в сочетании с агонистами лютеинизирующего гормона - рилизинг гормона);
• коррекция патологических отклонений в сфере полового поведения (при необходимости снижения сексуальной активности).

У женщин:

• выраженные явления андрогенизации, в том числе различные формы гирсутизма и акне;
• андрогенная алопеция.

Противопоказано применять препарат при беременности и в период лактации.

Применение у детей

Противопоказан в подростковом возрасте до завершения периода полового созревания.

t не выше 25 °C

1. "https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx" Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
3. Международная классификация болезней 10-го пересмотра;
4. Официальная инструкция производителя