Урофурагин, таблетки 50 мг, 30 шт. в Москве

Внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости.

Взрослым для лечения применяют по 100-200 мг 2-3 раза в сутки втечение 7-10 дней. При необходимости можно провести повторный курслечения через 10-15 суток. Максимальная суточная доза составляет600 мг.

Для профилактики инфекции при урологических операциях,цистоскопии, катетеризации применяют однократно 50 мг за 30 мин дооперации или манипуляции.

Не следует применять фуразидин одновременно с ристомицином,хлорамфениколом, сульфаниламидами (повышается риск угнетениякроветворения).

В период лечения желательно воздержаться от употребления этанолаиз-за риска развития дисульфирамоподобных реакций (учащенноесердцебиение, боль в сердце, головная боль, тошнота, рвота,судороги, снижение артериального давления, «приливы» крови, чувствостраха).

Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами применятьпрепараты, способные подкислить мочу (в том числе аскорбиновуюкислоту, кальция хлорид) из–за увеличения риска развития системныхпобочных эффектов. Лекарственные средства, защелачивающие мочу,увеличивают выведение фуразидина.

In vitro нитрофураны имеют антагонизм с хинолонами (налидиксоваякислота, норфлоксацин). Однако клиническая значимость этоговзаимодействия in vivo не изучалась, поэтому следует избегатьодновременного применения данных лекарственных препаратов.

Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают выведения фуразидинапочками. Это может привести к кумуляции фуразидина и повышению еготоксичности.

При одновременном применении магний содержащих антацидовуменьшается абсорбция фуразидина.

В случае почечной недостаточности не рекомендуется использоватьфуразидин в комбинации с аминогликозидными антибиотиками.

Во время приема производных нитрофурана отмечалисьложноположительные результаты определения уровня глюкозы в моче сиспользованием реактивов Бенедикта и Фелинга. Результатыопределений уровня глюкозы в моче, выполненных ферментативнымиметодами, были правильными.

Атропин замедляет всасывание производных нитрофурана, но общееколичество всосавшегося вещества не изменяется.

Одновременный прием витаминов группы В увеличивает всасываниепроизводных нитрофурана.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:Агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, цианоз,вызванный метгемоглобинемией.

Нарушения со стороны иммунной системы: Кожный зуд, папулезныевысыпания, крапивница, анафилаксия, ангионевротический отек,эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема.

Нарушения со стороны нервной системы: головокружение, головнаяболь, сонливость, периферическая нейропатия.

Нарушения со стороны органа зрения: нарушение зрения.

Нарушения со стороны сосудов: внутричерепная гипертензия.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клеткии средостения: острая или хроническая реакция со стороны легких.Острая реакция со стороны легких развивается быстро, проявляется ввиде острой отдышки, лихорадки, боли в груди, кашля с или безмокроты, эозинофилии (обратима после отмены препарата). Сообщалосьтакже о появлении кожной сыпи, зуда, крапивницы,ангионевротического отека и миалгии. Хроническая реакция со сторонылегких может возникнуть в течение длительного периода времени послепрекращения лечения и характеризуется постепенным нарастаниемодышки, увеличением частоты дыхания, непостоянной лихорадкой,эозинофилией, прогрессирующим кашлем и интерстициальным пневмонитоми/или легочным фиброзом.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота,снижение аппетита, диарея, панкреатит, запор, боль в животе,воспаление слюнных желез.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:холестатическая желтуха, гепатит, некроз паренхимы печени.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:мышечные спазмы, боли в мышцах, артралгия.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: частотанеизвестна - лихорадка, слабость, обратимая алопеция, окрашиваниемочи в темно-желтый или коричневый цвет.

Действующее вещество: фуразидин - 50,00 мгВспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 27,50 мг, сахароза - 13,75 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 1,25 мг, стеариновая кислота - 7,50 мг.

Круглые плоскоцилиндрические таблетки желто-оранжевого цвета с риской на одной стороне и фаской с двух сторон.

Абсорбция - в тонкой кишке, путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкой кишки превышает всасывание из проксимального и медиального сегмента в 2 и 4 раза соответственно. Плохо всасывается в толстой кишке.Распределяется равномерно. В высоких концентрациях содержится в лимфе; в желчи его концентрация в несколько раз выше, чем в сыворотке, в ликворе - в несколько раз ниже, чем в сыворотке; в слюне содержится до 30% от его концентрации в сыворотке; в крови и тканях концентрация небольшая, что связано с его быстрым выведением, при этом его концентрация в моче значительно выше, чем в крови. Максимальная концен трация в сыворотке крови сохраняется от 3 до 7-8 ч, в моче обнаруживается через 3-4 ч. Не изменяет pH мочи в отличие от нитрофурантоина. Метаболизируется в печени (менее 10%), при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает. Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких - уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Являясь слабой кислотой не диссоциирует, при кислых значениях pH мочи подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить системное побочное действие.

Фуразидин ˗ противомикробное средство широкого спектра действия,относящееся к группе нитрофуранов. Резистентность к фуразидинуразвивается медленно и не достигает высокой степени. Активен вотношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp.(Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus,Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. и грамотрицательныхмикроорганизмов: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp.,Klebsiella spp., Enterobacter spp. Устойчивы Pseudomonasaeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинствоштаммов Proteus spp., Serratia spp. В отношении большинствабактерий бактериостатическая концентрация составляет от 10 до 20мкг/мл. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза выше. Подвлиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавлениеактивности дыхательной цепи и цикла трикарбоновых кислот (циклаКребса), а также угнетение других биохимических процессов, чтоприводит к разрушению их оболочки или цитоплазматическоймембраны.

Множественный механизм действия объясняет слабую приобретеннуюустойчивость микроорганизмов к нитрофуранам. В результате действиянитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чемулучшение общего состояния больного возможно еще до выраженногоподавления роста микроорганизмов.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к фуразидииу микроорганизмами, мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит). Профилактика инфекционных осложнений после оперативных вмешательств на органах мочеполовой системы.

Применение препарата Урофурагин® при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Для предупреждения развития побочных эффектов препарат запиваютбольшим количеством жидкости. Для профилактики развития невритовнеобходимо назначать витамины группы В.

В случае развития тяжелых побочных эффектов, рекомендованоснижение дозы или прекращение приема препарата.

Окрашивает мочу в коричневый цвет.

При длительном применении следует контролировать функцию почек,печени, функции легких (особенно у пациентов старше 65 лет из-зариска фиброза легких), осуществлять мониторинг картиныпериферической крови.

Результаты экспериментальных исследований и клиническихнаблюдений указывают на отрицательный эффект нитрофуранов нафункцию яичек, который выражается в снижении количество спермы,подвижности сперматозоидов и патологических изменениях в ихстроении.

При применении противомикробных препаратов, в том числефуразидина, как на фоне приема, так и через 2-3 недели послепрекращения лечения возможно развитие диареи, вызванной Clostridiumdifficile (псевдомембранозный колит). В легких случаях достаточноотмены лечения, в тяжелых случаях показано возмещение потерижидкости, электролитов и белка, применение антибактериальныхпрепаратов, эффективных против Clostridium difficile. Нельзяприменять лекарственные средства, тормозящие перистальтикукишечника.

При развитии острой реакции со стороны легких прием препаратапрекращают.

У пациентов с сахарным диабетом повышен риск развитияполинейропатии при одновременном применении с фуразидином.Длительное применение фуразидина может вызвать развитиепериферической нейропатии. При появлении симптомов нейропатииследует прекратить применение препарата.

У пациентов с печеночной недостаточностью препарат применяют состорожностью под контролем функции печени.

Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью препаратпротивопоказан. У пациентов с почечной недостаточностью легкой исредней степени тяжести препарат применяют с осторожностью подконтролем функции почек.

У пожилых пациентов препарат применяют с осторожностью.

На фоне применения фуразидина могут отмечатьсяложноположительные результаты при определении глюкозы мочи прииспользовании методов, основанных на восстановлении меди.Рекомендуется в этом случае использовать ферментативные методы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлениюмеханизмами

В период лечения следует воздержаться от управлениятранспортными средствами и занятия другими видами деятельности,требующими повышенной концентрации внимания и быстротыпсихомоторных реакций.

t не выше 25 °C

1. "https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx" Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
3. Международная классификация болезней 10-го пересмотра;
4. Официальная инструкция производителя